Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какова цена почки здорового человека в России и в других странах?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если забить в поисковик несколько «волшебных» слов: «сколько стоит продать почку» интернет немедленно выдаст огромное количество предложений. Но реально возможных всего два: официальный в Иране и неофициальный – по всему миру. В России это исключено, карается законом. К врачам-трансплантологам ежедневно приходят люди, готовые расстаться с одной почкой или любым другим органом. Доктора терпеливо объясняют всем желающим, что легально осуществить сделку на территории РФ не представляется возможным. Это не «товар».
Риски при продаже почки
Кроме спасения чьей-то жизни, положительный момент от продажи собственного органа только один – получение приличного денежного вознаграждения. По большей части эта процедура имеет массу серьезных последствий:
- Некачественно проведенная операция, в результате которой у донора могут появиться проблемы с сердцем и легкими, либо случиться летальный исход.
- Вероятность развития почечной недостаточности.
- Сложное протекание беременности (у женщин-доноров).
- Оставшийся на всю жизнь послеоперационный шрам (до 20 см).
- Риск встречи с посредником-мошенником. В этом случае донор может не получить денежных средств за проданный орган.
- Сокращение жизни на 10-15 лет.
- Необходимость в исключительно здоровом образе жизни (в т. ч. полный отказ от курения и алкогольных напитков).
- Невозможность в дальнейшем подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.
Как не лишиться органа и денег
Сегодня все мы буквально живем в интернете, поэтому нет ничего удивительного, что большинство сделок по продаже почки заключается именно в Сети. Но ответьте сами себе на вопрос о том, где вольготнее всего чувствуют себя мошенники? Конечно, здесь же! Столько схем развода или «честного отъема денег», как говаривал Остап Бендер – уму не постижимо! Наиболее распространена схема мошенничества на дополнительных тратах. Здесь психологический удар сосредоточен на срочности продажи.
Никаких тебе заморочек с анализами, долгими проверками – сразу говорят стоимость почки! Но ведь вся суть донорства, которое спасет жизнь, заключена именно в соответствии предлагаемого «товара» реципиенту. Кому нужна почка без конкретного адресата? То есть, при таком раскладе надо сразу же насторожиться. Но дело даже не в этом: вам называют чистую сумму без учета накладных расходов. а сюда автоматически надо отнести:
- визу;
- билеты на авиаперелет;
- гостиницу;
- питание;
- стоимость операции;
- восстановительный период после нее.
Если все это суммировать, получится кругленькая сумма. Значит, если вам сразу говорят о цене за почку в $60000, например, после вычета дополнительных расходов останется в лучшем случае половина, а то и меньше! Куда пойдете искать правду? Единственный союзник – ваша голова.
Другой «развод» заключается в том, что во главу угла ставят анализы. Мошенники предлагают частную клинику для детального осмотра и тестирования потенциального донора без очереди. Пациент проходит «комплексное обследование», которое в итоге подтверждает факт невозможности донорства. Посредник и клиника на совершенно законной основе зарабатывают кучу денег, а результат может и не соответствовать истине.
Где можно продать почку и за сколько
По данным Organs Watch, в мире за год на черном рынке продается около 15-20 тыс почек.
Официально продать почку легально можно лишь в некоторых «цивилизованных» странах. В настоящее время на законодательном уровне торговлю человеческими органами разрешают такие государства, как Ирак, Иран, Таиланд, Индия и Пакистан. Коммерция на рынке трансплантации органов здесь достигает 75% от общего объёма сделок, поэтому они являются популярным направлением «медицинского туризма».
Сразу можно сказать, продать почку срочно здесь не получится. Поскольку в этих странах практически все клиники специализируются на данного рода услугах, на их территории организовываются настоящие «фермы» почек. Под этим названием подразумевают особые гостиничные или квартирные комплексы, в которых размещаются люди, прошедшие обследование. Они проживают там за счёт будущей сделки и ждут своей очереди на операцию. Сюда, как правило, стекаются десятки тысяч бедняков, а основными их клиентами становятся граждане США и богатых восточных стран.
Подготовка к трансплантации
На самом деле, для человека, утратившего функцию почек, подготовка к трансплантации заключается только в одном — вы должны подойти к трансплантации как можно более сохранными. То есть, ваша основная задача — следовать рекомендациям врача и неукоснительно выполнять план лечения, который вам назначен. Если это гемодиализ — никаких пропусков, сокращений процедуры. Если это назначение препаратов, которые препятствуют возникновению осложнений, когда вы на гемодиализе — это неуклонный прием этих препаратов. Также это соблюдение диетических ограничений, поскольку у пациентов диализа есть диетические ограничения, которые могут влиять на состояние пациента. Это соблюдение режима сна, бодрствования и работы, если пациент продолжает работать. То есть, ваша задача — сохранить себя до трансплантации как можно в лучшем виде, скажем так, в наиболее лучшем виде подойти к трансплантации.
Процедура получения квоты
Для получения талона-направления на ВМП необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, как я говорила, после своего лечащего врача. Поликлиника направляет ваши документы в региональный орган управления здравоохранения. И решение о необходимости открытия талона на высокотехнологичную медицинскую помощь должно быть принято региональным органом здравоохранения в течение десяти дней после того, как были поданы документы.
Вот такая маленькая схемка. Она более наглядная, более запоминающаяся. Потому что я когда эту презентацию делала, получилось очень много текста и мне показалось, что лучше люди пусть увидят эту простую схему – легче запомнить: сначала лечащий врач, потом — поликлиника, потом — региональный орган учреждения здравоохранения. Это то, что нужно, чтобы оформить документы на высокотехнологичную медпомощь, получить на нее направление и смело встать в лист ожидания. Вот документы, необходимые для оформления квоты:
- Заключение комиссии. В региональном органе учреждения здравоохранения будет обязательно комиссия по подбору больных для оказания высокотехнологичной медпомощи. Оно, это решение оформляется протоколом.
- Паспорт пациента.
- Свидетельство о рождении, если это дети.
- Страховой медицинский полис.
- Пенсионный страховой полис.
- Удостоверение об инвалидности, если оно есть.
Рекомендации по образу жизни
Жизнь после удаления почки имеет некоторые ограничения. Важно соблюдать питьевой режим и сбалансированно питаться. Следует избегать резких перемен в рационе, максимально ограничить консерванты, соления и острую пищу. После нефрэктомии не стоит злоупотреблять минеральными водами, поскольку одна почка будет плохо справляться с выведением солей, что может увеличить риск камнеобразования.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
-
не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
-
при назначении любого типа терапии уведомить врача о нефрэктомии;
-
своевременно лечить воспалительные заболевания горла и проводить санацию ротовой полости;
-
заниматься лечебной гимнастикой, ввести в режим обязательные прогулки.
Нефрэктомия – это операция, которая сегодня в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. Однако, бывают случаи, при которых лапароскопический метод не может быть использован. Например, при обширных спаечных процессах в тканях, крупных размерах опухоли, при поражении соседних органов, опухолевых тромбозах магистральных сосудов. Тогда применяется открытый метод оперирования. Технически операции похожи, отличается лишь тип доступа к органу.
Запишитесь на прием к урологуОставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.
Нефрэктомия при раке лоханки почки
При раке лоханки почки (когда опухоль исходит не из фильтрующей мочу ткани, а из собирательной системы органа) операция отличается тем, что вместе с почкой удаляется мочеточник на всем протяжении, а также небольшая часть мочевого пузыря, там где мочеточник впадает в мочевой пузырь (устье + интрамуральный отдел мочеточника). Также при раке уротелия верхних мочевых путей (лоханка и любой отдел мочеточника) проводится удаление расположенных рядом, по той же стороне лимфатических узлов для адекватного стадирования и лучших онкологических результатов. Перечисленные выше дополнительные этапы также выполняются эндовидеохирургически.
Пересадка почки от живого донора
Ожидание подходящего донора – процесс длительный. Почка забирается главным образом у лиц, погибших в катастрофах, у которых зафиксирована смерть мозга.
В настоящее время все большее распространение во всем мире получает пересадка почки от живого донора. Эта пересадка имеет ряд доказанных преимуществ:
- Пересадка от живого донора (даже неродственная) дает больший процент приживаемости и более длительную продолжительность жизни.
- Исключается длительное ожидание.
- Плановый характер вмешательства.
- Возможность более тщательного предварительного обследования донора.
- Снижается период холодовой ишемии.
- Возможность пересадки почки до начала гемодиализа, что также дает меньшее количество осложнений.
Жизнь с пересаженной почкой
Если операция прошла благополучно, почка стала функционировать и минула угроза послеоперационных осложнений, пациента выписывают домой.
Качество жизни таких пациентов улучшается, многие возвращаются на работу, женщины способны рожать детей. Пациенты с пересаженной почкой живут по 15-20 лет, далее возможно встанет вопрос о новой пересадке.
Основная проблема в трансплантологии – это риск отторжения трансплантата, которое может наступить в любое время после операции. Донорская почка, даже взятая от близкого родственника, воспринимается организмом как чужеродное тело. Наша иммунная система, призванная избавляться от чужеродных тел, вырабатывает антитела к чужим белкам. В результате взаимодействия антител с антигенами происходит некроз органа.
Основные признаки отторжения донорской почки:
- Повышение температуры.
- Боли в области пересаженной почки
- Уменьшение диуреза или полное прекращение мочеотделения.
- Изменения в анализах, характерные для острой почечной недостаточности.
Для подавления иммунного ответа после операции трансплантации любого органа (не только почки) назначаются специальные препараты – иммунодепрессанты.
Основные иммунодепрессанты, применяемые на сегодняшний день:
- Кортикостероиды.
- Циклоспорин (сандимун).
- Такролимус.
- Сиролимус.
- Эверолимус.
- Симулект.
- Зенопакс.
- Атгам.
Обычно назначается комбинация нескольких иммунодепрессантов, действующих на различные звенья иммунного ответа. Выделяют два режима иммуносупрессии:
- Индукционная (в течение 8-12 недель после пересадки), предполагающая максимальные дозы препаратов.
- Поддерживающая (всю оставшуюся жизнь).
Иммуносупрессивная терапия имеет свои побочные эффекты, о которых пациент предупреждается заранее: возможно развитие лекарственного гепатита, лейкопении, сахарного диабета, ожирения, остеопороза, пептичеких язв, артериальной гипертензии. Повышается также восприимчивость к инфекциям.
Принцип работы аппарата
Метод предполагает обеспечение сосудистого доступа, для этого на предплечье пациента формируют фистулу, через которую будет подсоединяться аппарат. В нем устанавливается мембрана, с одной стороны которой течет диализный раствор, вытягивающий из крови молекулы удаляемых веществ. Соответственно, устройство состоит из двух основных частей:
- Секция для передвижения крови, оснащенная насосами и датчиками давления, которые помогают контролировать состояние пациента.
- Секция для приготовления очищающего раствора. Его состав подбирается для каждого пациента, а аппарат готовит диализат по заданным специалистом параметрам.
Гемодиализ – это процедура, которая выполняет следующие функции:
- Выведение продуктов обмена, очищение крови от уремических ядов.
- Обеспечение нормального кислотно-щелочного баланса. В раствор добавляют бикарбонат натрия, который попадает в кровь и нормализует рН.
- Удаление воды и натрия, за счет этого происходит снижение артериальной гипертензии, которая часто сопровождает почечную недостаточность. Удаление воды также позволяет устранить отеки, в том числе на внутренних органах, нормализовать работу легких, сердца, мозга.
На сегодняшний день около 75 процентов всех пересадок в мире приходится именно на почки. Функции этого человеческого органа очень разнообразны. Он является и фильтром для очистки крови, и поставщиком некоторых гормонов.
С отказавшими почками больному приходится регулярно ходить на гемодиализ – сложную и весьма неприятную процедуру. Отказ от нее чреват токсикозом и скорой смертью.
Сейчас почка стоит около 70 000 долларов, что в рублях будет почти 4 500 000. Выживаемость после операции довольно высокая.
Существует возможность спасти пациента страдающего, например, параличом конечностей, пересадив его голову на новое, здоровое тело.
Пока это лишь теория – еще ни одна подобная операция на человеке не проводилась (по крайней мере официально). Американские медики тем не менее уже смогли подсчитать стоимость пересадки. Так:
- работа врачей обойдется в 12 000 000 долларов (764,5 миллиона рублей);
- здоровое тело – 5 000 000 долларов.
Наверное, мозг является сложнейшей субстанцией в организме человека, отвечающей за совокупность различных процессов, ведет умственную деятельность, дает команды остальному организму. Возможности человеческого мозга до сих пор до конца не изучены и являются предметом дискуссий и споров. В связи со сложностью строения, прецедентов пересадки человеческого мозга не было, поэтому говорить о стоимости данного органа невозможно. На текущий момент, возможно, стоимость стоит обозначить как «бесценно». Существует вероятность, что где-то на черном рынке можно найти человеческий мозг, но это уже незаконная торговля органами и очень аморальное занятие. Думаю, что в течении ближайших лет медицина будет активно развиваться и уже в скором времени, мы узнаем про возможность пересадки человеческого мозга.
Проблемы, связанные с костями и связками, часто испытывают спортсмены. Многочисленные растяжения, переломы, надрывы, разрывы и так далее, все это нормальное явление для спортсменов. Часто, переломы и растяжения срастаются при помощи консервативных методов лечения. В некоторых случаях связки вырезаются, ведь организм может продолжать нормально функционировать и без них. Так, к примеру, у футболистов достаточно распространена серьезная, по спортивным меркам травма – разрыв крестообразной связки.
В случае, если консервативным методом не обойтись, а удаление не создаст должного эффекта, то производится замена связки или кости. Преимущество связок и костей, по сравнению, с другими человеческими органами то, что у них нет срока хранения. Стоимость не такая, как у других органов и зависит от части тела человека. Так, крестообразная связка стоит около 5,5 тыс. долларов США. Стоимость кисти составит примерно 350 долларов.
Кожа также обладает стоимостью. Операции по пересадке кожи требуются людям, получившим повреждения кожи, сильные ожоги – термические, электрические и химические. При наличии возможности, кожу пересаживают с другой части тела самого пострадавшего. В случае, если первый вариант невозможен, то прибегают к донорской помощи. Как правило, донорами выступают умершие люди, заранее согласившиеся отдать кожу на благо другим. Стоимость кожи исчисляется за квадратный дюйм и составляет 10 долларов.