Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты по полису ОСАГО — сумма, формула расчета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того как в вас въехали выясняется, что у виновника ДТП нет полиса ОСАГО, он просрочен или поддельный, то есть купленный за копейки и конечно же его нет в базе РСА. В такой ситуации вам придется взыскивать деньги с виновника ДТП, как раньше, по старинке когда не было полисов страхования.
Что делать если у виновника ДТП нет полиса ОСАГО?
Взыскивать деньги скорее всего придется по суду, так как добровольно возмещать ущерб, готовы не многие, а точнее подавляющее меньшинство. Но сперва необходимо получить все документы из ГИБДД, справка и определение, на основании данных документов будет ясно, кто и когда вам причинил ущерб и как только вы получите на руки данные документы, то можно двигаться дальше, то есть в сторону взыскания денег на ремонт вашего авто с виновника ДТП.
Но для того, что бы взыскать деньги, необходимо узнать, какой же реальный размер ущерба причинен вашему авто, для этого вам необходимо обратиться в организацию проводящую независимую экспертизу авто. В таких организациях работают независимые эксперты, которые смогут посчитать какой ущерб был причинен вашему автомобилю. Стоимость такой экспертизы колеблется от 5000 до 10000 рублей, все зависит от сложности экспертизы, от количества повреждений и других моментов.
Правила страховых выплат по автогражданке
В соответствии с ОСАГО пострадавшая сторона имеет право на получение компенсации. Денежные средства будут переведены на счёт страховой компании пострадавшего, с которой перед этим был подписан договор.
Важно помнить о следующем:
- максимальная сумма выплат – 400 тысяч рублей;
- максимальная сумма выплат при причинении вреда здоровью либо жизни людей – 500 тысяч рублей;
- в некоторых случаях страховщики могут использовать право регресса, другими словами, возместить собственные расходы за счёт виновного в аварии;
- при превышении обозначенного в договоре лимита дополнительные денежные средства необходимо взыскать с виновника инцидента. Можно защитить себя от риска взыскания денег со страхователя при аварии. Для этого нужно заблаговременно оформить страховку ДСАГО. Данный полис предоставляет возможность возместить причинённый ущерб в сумме до 1 млн рублей за счёт страховщика.
Можно ли виновнику получить компенсацию по КАСКО
Водители, которые считают, что лучше «перебдеть, чем недобдеть», оформляют сразу два полиса автострахования: ОСАГО и КАСКО. Оформив такой полис, его держатель может рассчитывать на возмещение со стороны страховщика практически в любой ситуации.
Если ОСАГО компенсирует ущерб только пострадавшей стороне аварии, то КАСКО работает и тогда, когда держатель полиса стал виновником дорожного инцидента. Однако стоит держать в голове то, что происшествия, произошедшие по причине того, что водитель находился в состоянии опьянения по причине употребления алкогольных напитков или наркотиков, не подходят под определение страхового случая. Опираясь на эти факторы, страховая организация просто-напросто откажет в выплате компенсационного возмещения, так как употребление вышеописанных веществ за рулем является правонарушением, административно, а в некоторых ситуациях и уголовно наказуемым.
Возмещение по регрессу и обоюдной вине
Стоит знать то, что решение отказать в выплате компенсации нанесенного урона от страховой компании – не единственная головная боль для виновника происшествия. В некоторых ситуациях потерпевшая сторона может получить компенсацию урона, однако те деньги, которые страховая потратит на возмещение пострадавшему, впоследствии будет вынужден выплатить виновник.
Условия, при которых такой вид возмещения становится актуальным:
- виновник был в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения;
- у виновника отсутствовали водительские права;
- действия, приведшие к аварии, были предумышленными;
- оставления места дорожного инцидента;
- срок действия страховки виновника истек.
Зачастую, в целях избегания трат, страховые компании предпринимают попытки к доказательству того, что стороны происшествия имели возможность избегания инцидента. Вопросы такого характера решаются в судебном порядке. Помимо этого, спорным может быть и случай при двусторонней вине в происшествии обоих владельцев ТС.
Опираясь на законодательство, можно сделать вывод, что если участники происшествия допустили неосторожность в управлении ТС, по причине которой и произошла авария, они оба берут вину на себя, а далее страховые компании возмещают нанесенный урон в рамках страхового соглашения.
Однако в большинстве случаев практикуется другой вариант развития событий:
- отказ в выплате обеим сторонам происшествия, учитывая то, что обе стороны являются виновниками дорожного инцидента;
- выплатить половину компенсации, опять же, учитывая то, что обе стороны стали виновниками.
Сроки возмещения по ОСАГО
В 11 статье закона об ОСАГО сказано, что сообщить о наступлении страхового случая требуется при первой возможности либо в оговоренные договором сроки. В течение 15 дней после подачи заявления на возмещение страховщик обязан провести экспертизу, рассчитать сумму, принять решение на выплату и перечислить/выдать средства потерпевшему в течение следующих пяти дней.
То есть через 20 рабочих дней СК обязана рассчитаться, направить на ремонт или предоставить аргументированный письменный отказ.
При этом следует помнить, что по Гражданскому кодексу исковая давность по таким делам составляет три года.
В п. 4.26 Правил обязательного страхования говорится о возможности отложить решение о выплате в случае открытого уголовного дела или расследования, связанного с ДТП. Выплату отсрочат до получения страховщиком решения соответствующих органов.
Правила выплаты ущерба по ОСАГО
28 марта 2017 были приняты поправки к Закону об обязательном страховании ответственности автовладельцев. Согласно этим изменениям, теперь при наступлении страхового случая по ОСАГО, потерпевшая сторона имеет право получить возмещение двумя способами:
- осуществление ремонта за счет компании;
- денежная компенсация.
Чтобы получить возмещение необходимо собрать полный пакет документов. В него должны входить:
- паспорт и водительское удостоверение пострадавшего;
- европротокол (извещение о ДТП) или справка о нем и постановление по делу о правонарушении;
- документы из лечебного учреждения, в подтверждении полученных травм, если они имели место;
- ксерокопия полиса и квитанции о его оплате;
- заявление на возмещение ущерба.
Многие крупные страховые компании просят предоставить копию договора и квитанцию об его оплате, потому как разыскивать в своей первичной документации эти документы очень долго. А процедура возмещения строго ограничена во времени, а потому не терпит отлагательств.
Бланк заявления на возмещение ущерба по ОСАГО обычно у каждой компании свой. А потому страховщик обязан предоставить его клиенту для оформления документов на выплату.
Теперь более подробно рассмотрим оба вида получения ущерба по автогражданке.
Что можно взыскать с виновника ДТП в качестве возмещения ущерба
При осуществлении процесса взыскания ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия следует понимать, что возмещение средств производится исключительно с учетом износа транспортного средства. То есть, вряд ли получится взыскать с виновника денежные средства, потраченные на ремонт автомобиля в полном объеме, поскольку улучшение автомобиля за счет виновного лица считается неправомерным. Виновник обязан возместить ущерб, а не увеличить стоимость автомобиля потерпевшего за счет установки в ходе ремонта новых деталей. Итак, с виновника ДТП можно взыскать:
- возмещение ущерба с учетом износа деталей и стоимости всех работ по восстановлению автомобиля;
- затраты на эвакуацию автомобиля на сервис или с места аварии и услуги по его хранению;
- утрату товарной стоимости автомобиля, если ее можно рассчитать. Напомним, что УТСА рассчитывается, если на момент ДТП срок эксплуатации автомобиля не превышает 5 лет или величина эксплуатационного износа не превышает 35 %;
- моральный вред, если жизни и здоровью потерпевшего в результате ДТП был причинен вред, физические и нравственные страдания;
- возмещение утраченного заработка, расходов на лечение и реабилитацию, выплат при потере кормильца, при причинении вреда жизни и здоровью потерпевшего;
- расходы на услуги оценочной компании, услуги юриста, почтовые расходы, а также иные расходы, которые суд признает необходимыми в связи с наступлением дорожно-транспортного происшествия.
Взыскание упущенной выгоды
Часто участники аварии, пострадавшие в результате ДТП, желают получить компенсацию за счет упущенной выгоды, которую мог бы получить автомобилист, если бы не попал в аварию. Суд присуждает взыскание ущерба с виновника ДТП без ОСАГО за упущенную выгоду, если второй участник является таксистом или его работа напрямую связана с вождением автомобиля.
Но для этого истец должен передать в суд соответствующие доказательства, подтверждающие:
- нарушение прав автовладельца в результате ДТП;
- нанесение вреда автомобилю в конкретном денежном эквиваленте;
- наличие причинно-следственной связи между ДТП и понесенными гражданином убытками.
Обычно такие дела являются длительными, так как суд не всегда становится на сторону истца. Но если удовлетворяются требования иска, то виновнику аварии по ст. 1082 ГК придется выплатить другому участнику ДТП неполученную прибыль.
Как происходит оценка ущерба?
Для взыскания материального ущерба с виновника ДТП требуется определить, какие расходы пришлось понести другому участнику аварии для восстановления своего автомобиля. Процедура проводится в присутствии непосредственного автовладельца, виновника аварии и представителя страховой компании. Для этого они предварительно договариваются о месте и времени осуществления процесса.
Для проведения оценки, позволяющей определить нанесенный урон, автовладелец должен подготовить определенные документы:
- паспорт;
- ПТС;
- свидетельство о регистрации автомобиля;
- если еще не закончился срок гарантийного обслуживания, то дополнительно подготавливается сервисная книжка, в которой имеются отметки о прохождении ТО;
- справка о ДТП, полученная от сотрудника ГИБДД, где приводятся все повреждения машины.
Для оценки используется единая методика, на основании которой определяется стоимость ремонта автомобиля, после чего происходит взыскание суммы ущерба с виновника ДТП. Выполняется процедура оценки только экспертом-техником, обладающим нужной лицензией. На основании выполненного процесса формируется специальный акт осмотра. С его помощью определяются не только расходы на восстановление автомобиля, но и утрата товарной стоимости машины. Подписывается акт экспертом, виновником и потерпевшим в аварии.
Нередко виновники аварии не приезжают на осмотр, а в этом случае в акте ставится нужная отметка. К этому документу прилагаются фотографии автомобиля.
Правила страховых выплат по автогражданке
В соответствии с ОСАГО пострадавшая сторона имеет право на получение компенсации. Денежные средства будут переведены на счёт страховой компании пострадавшего, с которой перед этим был подписан договор.
Важно помнить о следующем:
- максимальная сумма выплат – 400 тысяч рублей;
- максимальная сумма выплат при причинении вреда здоровью либо жизни людей – 500 тысяч рублей;
- в некоторых случаях страховщики могут использовать право регресса, другими словами, возместить собственные расходы за счёт виновного в аварии;
- при превышении обозначенного в договоре лимита дополнительные денежные средства необходимо взыскать с виновника инцидента. Можно защитить себя от риска взыскания денег со страхователя при аварии. Для этого нужно заблаговременно оформить страховку ДСАГО. Данный полис предоставляет возможность возместить причинённый ущерб в сумме до 1 млн рублей за счёт страховщика.
Когда страховщик уполномочен произвести регрессное требование
В некоторых ситуациях страховая может предъявить регрессное требование. К ним относится:
- на момент возникновения дорожно-транспортного происшествия договор не был продлён. Сезонные полисы используются для экономии денежных средств водителя. Такие соглашения действуют на определённый временной интервал. Вне его страховка не будет действительна;
- водитель автомобиля, виноватый в дорожно-транспортном происшествии, не вписан в страховой договор;
- на момент аварии водитель находился в состоянии алкогольного опьянения;
- водитель, управлявший транспортным средством и нарушивший правила дорожного движения, не имел водительского удостоверения. Для его получения необходимо пройти обучение, сдать экзамен в дорожной полиции и получить документ, подтверждающий право управлять автомобилем. Он выдаётся на срок в 10 лет. Данный срок устанавливается государством и является стандартным. После этого времени удостоверение должно быть заменено. При попадании в аварию автомобилиста, у которого отсутствуют либо просрочены права, он может быть признан виноватым, а случай будет признан нестраховым;
- автомобилист покинул место инцидента в одной из описанных выше ситуациях;
- прошло более 5 дней, а страховщик виновника не получил европротокол;
- срок диагностической карты автомобиля истёк;
- к управлению автомобилем было допущено огромное количество автомобилистов. Такая ситуация допускается, когда транспортное средство зарегистрировано на организацию. В подобных случаях требуется оформить неограниченный полис;
- ущерб пострадавшему был причинён преднамеренными действиями;
- виновник решил утилизировать свой автомобиль либо начал его ремонт.
В некоторых ситуациях страховка выплачивается виновнику ДТП по ОСАГО. Для этого необходимо доказать, что каждая сторона инцидента виновата. В таком случае выплата может покрывать не всю сумму, а только половину причинённого вреда.
Понятие «обоюдной вины» не предусмотрено законом. Под этим термином понимают ситуацию, когда каждый из участников ДТП нарушил правила. В результате расследования такой аварии протоколы об административном правонарушении были составлены в отношении каждого водителя.
Вина определяется в суде, куда необходимо обращаться пострадавшим. Компенсацию должны выплатить страховые организации виновных, в зависимости от процента вины, определенного судом. Если вопрос не удалось решить в судебной инстанции, спорная ситуация урегулируется РСА.
Также судебного разбирательства не избежать, если у одного из водителей при ДТП отсутствовала или просрочена страховка ОСАГО. Пострадавшему требуется предварительно обратиться к виновному в аварии с требованием выплатить компенсацию. В случае отказа подается исковое заявление в суд.
Последствия для ответчика
Рассмотрим ситуацию, когда страховая компания обратилась с иском в судебный орган с требованием вернуть выплаченную ранее сумму. Автовладельца (ответчика) ожидают такие последствия:
- лицо возвращает страховщику полную сумму;
- виновник передает меньше запрашиваемого объема средств;
- ответчик вообще не возвращает деньги.
Второй и третий пункт вызывают наибольший интерес у ответчиков и требуют детального рассмотрения. Такой результат возможен в случае привлечения опытного юриста. Многие экономят на адвокатах, а в результате проигрывают суд и выплачивают еще большую сумму. Требование страховщиков о возврате выплаченной суммы — тот случай, когда без помощи опытного эксперта не обойтись.
Адвокаты знают нюансы работы СК, умеют обходить «острые углы» и помогают должникам быстрее избавиться от возникшей проблемы. Бывают ситуации, когда страховая компания требует больше положенной суммы. Иногда страховщики злоупотребляют положением и могут использовать разные пути для получения дохода:
- Указание неправдивой информации в документах.
- Корректировка информации.
- Угроза необходимости компенсации издержек судебного органа.
Претензия виновнику ДТП, который не оформил или просрочил полис ОСАГО
Если у виновника ДТП не было страховки по ОСАГО, тогда взыскивать ущерб от ДТП пострадавшему лицу необходимо будет напрямую с виновника.
До обращения в суд необходимо направить виновному лицу претензию с требованием об уплате суммы ущерба, при этом ущерб должен каким-то образом быть обмотивирован потерпевшей стороной, а именно, либо заключением эксперта, лицо актом оценки и т.п.
У потерпевшего лица может быть заключен договор КАСКО, т.е., когда лицу страховой компанией возмещается ущерб, причиненный его имуществу. Соответствующим договором может быть предусмотрен срок и способ уведомления о наступлении страхового случая. Если потерпевший предоставил в свою страховую компанию все необходимые документы для возмещения ему ущерб, а страховая отказывает, тогда возможно надо будет обращаться в суд. До обращения в суд следует помимо заявления о выплате возмещения также направить претензию о том, что выплата не производится, с просьбой осуществить выплату. Кроме того, необходимо написать жалобу финансовому уполномоченному.
При страховании по КАСКО, как и по ОСАГО, имеются свои нюансы по суммам возмещения. Может быть такая ситуация, что сумма ущерба превышает сумму возмещения, тогда оставшуюся часть надо будет взыскивать с виновной стороны, соответственно, претензию необходимо направлять и виновнику ДТП и страховой.
Как составить иск виновнику дорожно транспортного происшествия без полиса?
Иск к виновнику ДТП, у которого отсутствовала страховка при наступлении соответствующего случая, оформляется по общим правилам процессуального законодательства, с указанием в нем следующей информации:
- название суда, который будет рассматривать поданный иск
- ФИО или наименование истца, его адрес, а также при наличии номер телефона, адрес эл. почты
- информацию об ответчике, т.е. ФИО, адрес, а также, если известны, дату и место рождения, место работы и один из идентификаторов (ИНН, СНИЛС и др.)
- название документа – исковое заявление
- в содержательной части иска излагаются обстоятельства ДТП, т.е., когда, где, между кем произошло ДТП, кто является виновником и чем это подтверждается, мотивировка заявляемых требований, например, о возмещении причиненного вреда со ссылками на доказательства, которые в том числе подтверждают размер требований
- в резолютивной части иска формулируются конкретные исковые требования, которые истец просит суд удовлетворить
- в перечне приложений документов к иску указываются соответствующие прикладываемые доказательства
- в конце иск должен быть подписан истцом, также следует указать расшифровку подписи и дату составления иска
Разъяснения Пленума Верховного Суда РФ в 2015 году
В утратившем силу Постановлении Пленум ВС РФ от 29.01.2015г. № 2 указывал, что если вред, причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия, возмещен не страховой организацией причинителя вреда (или в случае прямого возмещения убытков – страховой организацией потерпевшего), а иным лицом, то лицо, возместившее вред, имеет право на возмещение убытков.
Лицо, возместившее потерпевшему вред (причинитель вреда, страховая организация, выплатившая страховое возмещение по договору добровольного имущественного страхования, любое иное лицо, кроме страховой организации причинителя вреда или страховой организации потерпевшего), имеет право требования к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего только в случаях, допускающих прямое возмещение убытков (статья 14.1 Закона об ОСАГО). В иных случаях такое требование предъявляется к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность причинителя вреда.
Лицо, возместившее вред, причиненный в результате страхового случая, имеет право требования к страховщику в размере, определенном в соответствии с Законом об ОСАГО. При этом реализация перешедшего права требования осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации с соблюдением положений Закона об ОСАГО, регулирующих отношения между потерпевшим и страховщиком (пункт 23 статьи 12 Закона об ОСАГО).