Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Единая методика расчёт выплаты ущерба по ОСАГО при ДТП». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Руководитель центра управления страховым портфелем по ОСАГО СК «ВСК» Татьяна Кудрявцева сообщила «Интерфаксу», что «убытки по жизни и здоровью в ОСАГО по портфелю ее компании составляют относительно небольшое количество, но заметна тенденция к увеличению таких выплат и росту показателя средней выплаты».
Транспортное средство не подлежит ремонту
Страховые компании признают под полной гибелью машины две ситуации:
- машина настолько разбита, что отремонтировать её не получится;
- автомобиль отремонтировать можно, но стоимость ремонта превысит стоимость самой машины на дату аварии или будет равна ей.
Если машина после ДТП не подлежит восстановлению, страховщик выплатит её стоимость на момент аварии, но в пределах лимитов, установленных 40-ФЗ. Есть ряд особенностей при таком страховом случае:
- Страховщик имеет право оставить поврежденное транспортное средство у себя. Однако он может сделать это только после выплаты компенсации.
- Потерпевший может оставить себе годные детали автомобиля (например, для продажи), но тогда их стоимость будет вычтена из размера страховой выплаты.
Полная гибель транспортного средства может быть установлена только экспертом после осмотра. В ходе экспертизы специалист отмечает все повреждения и оценивает стоимость ремонта, эти сведения обязательно отражаются в заключении эксперта. На следующем этапе изучается рынок автомобилей и определяется стоимость машины. Полученные цифры сопоставляются и выносится заключение.
В какую страховую компанию обращаться и подавать документы при смертельном ДТП
По общему правилу, установленному законом Вы должны обращаться в страховую компанию виновника ДТП. Узнать в какой страховой компании застрахован водитель Вы можете у следователя, занимающегося Вашим делом или у судьи (если дело уже в суде).
После того как страховая компания известна, необходимо записаться на прием в отдел урегулирования убытков нужной Вам страховой компании. В назначенный день Вы должны привезти с собой все документы и написать заявление о наступлении страхового случая. Заявление можно писать в свободной форме, но в основном у страховых компаний имеются готовые бланки, который просто нужно заполнить на месте, приложив к нему документы. Помните, что заявление у Вас обязаны принять любое и в любом случае, не слушайте сотрудников страховых компаний, которые ищут миллион причин чтобы его у Вас не принять. Пишите заявление и настаивайте на том, чтобы его приняли т.к. обязаны это сделать и если они считают, что каких-то документов не хватает или есть другие проблемы, то пусть отказывают в письменной форме.
Законодательное регулирование
1 апреля 2015 года были внесены изменения в ФЗ №40, которые касались максимальной суммы компенсации урона, причиненного здоровью и жизни человека. До этого времени размер компенсации равнялся 160 тысячам руб.
25 000 р. – единовременная выплата, которую давали на похороны погибшего в ДТП. Если погиб не один человек, то за каждого из них выплачивали по 25 тысяч руб. Остальная сумма поровну распределялась на других потерпевших.
Согласно актуальной на сегодняшний день редакции закона, минимальная сумма на каждого пострадавшего составляет 500 тысяч руб.
Правительством РФ и Министерством финансов составлены таблицы, в которых указаны суммы компенсаций, выплачиваемых инвалидам трех групп, детям и другим лицам при получении ими различных травм при аварии.
Внимание! Страховую выплату в размере 100% потерпевшие получат в таких ситуациях:
- после происшедшей аварии потерпевший стал инвалидом I группы;
- ребенка, пострадавшего в аварии, причислили к категории ребенок-инвалид.
Граждане, которые после аварии стали инвалидами II группы, получат компенсацию в размере 70% от суммы страховки, а это 350 тысяч руб. Пострадавшие, которым установили III группу, выплатят 50% от страховой суммы. Лицам, получившим различные виды травм, выплатят установленную законом компенсацию.
В документе перечислен список травм и проценты от предельной суммы компенсации по ОСАГО:
- 7% (35 тысяч руб.) получат потерпевшие с травмой головы, когда мозг не задет, но есть нарушения целостности костей черепа;
- 3% при сотрясении мозга, если курс лечения составил 7 дней, 5% – 28 дней, 15% – 28 дней и дольше;
- от 5 до 15% составит компенсация за травмированный глаз (если зрение не утрачено);
- от 3 до 10% – травмы органов слуха;
- если травмированы органы дыхания, сумма выплат составит от 2% (если сломаны ребра) до 60 % (удалено легкое);
- проблемы сердечно-сосудистой системы – от 5 до 30%.
Под защитой действующего законодательства находятся лица, которые в момент аварии находились в ТС, и те, кто участвовал в дорожном движении.
Выплаты по ОСАГО в 2023 году
В законе, регулирующем вопросы обязательного автострахования, обозначены максимальные размеры выплат, которые могут получить потерпевшие в дорожном происшествии. Согласно нормативному документу разработана следующая градация:
- Нанесение имущественного вреда. Данный исход события предусматривает возмещение по ОСАГО в сумме до 400 тыс. рублей на каждого пострадавшего;
- Нанесение вреда жизни и здоровью. При травмах и увечьях различной степени тяжести максимальная сумма достигает 500 тыс. рублей для каждого потерпевшего;
- Летальный исход. Смерть пострадавшего предусматривает выплату 475 тыс. рублей выгодоприобретателю из числа лиц, установленных законом, и 25 тыс. рублей — организатору погребения.
Если ДТП оформлено по системе Европротокола, то компенсация по возмещению максимум составляет 100 тыс. рублей. С 1 октября 2019 года максимальная сумма страхового возмещения может быть увеличена до 400 тысяч рублей при соблюдении одновременно двух условий:
- Участники аварии единогласны в отношении обстоятельств ДТП и не имеют разногласий о характере и перечне видимых повреждений ТС.
- Фиксация информации об аварии произведена её участниками с помощью мобильного спецприложения «ДТП.Европротокол».
Что не покрывает полис ОСАГО
- причинение вреда при использовании другого автомобиля, который не указан в договоре обязательного страхования;
- причинения морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды;
- причинения вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах;
- загрязнения окружающей среды;
- причинения вреда воздействием перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию;
- причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования;
- обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику;
- причинения водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому ими грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу;
- причинения вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке;
- повреждения или уничтожения антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных и полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг, предметов религиозного характера, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности;
- причинения вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при их перевозке, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законодательством об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.
Какие документы будут нужны для получения выплаты по ОСАГО, если было ДТП без пострадавших
-
заверенная копия документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);
-
документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;
- документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;
- согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;
- извещение о ДТП в случае его оформления на бумажном носителе;
- копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством РФ.
В конце прошлого, 2021 года вступил в силу закон, отменяющий обязательный техосмотр для физических лиц-владельцев легковых машин и мотоциклов.
Несмотря на это, в случае ДТП, где причиной происшествия стала неисправность транспортного средства, к владельцу авто, не прошедшего ТО, страховая компания могла выдвинуть регрессное требование компенсации суммы ущерба, выплаченной пострадавшей стороне. Получилось, что необязательное ТО на самом деле обязательно.
Чтобы устранить данное противоречие, с 1 апреля 2022 года были внесены поправки в закон об ОСАГО, отменяющие регресс в случае ДТП с участием авто без техосмотра, если причиной аварии явилась неисправность транспортного средства. Изменения вступают в силу 12 апреля 2022 года.
Получает ли виновник ДТП с погибшими страховку
Каждого участника аварии, в которой погиб человек, интересует вопрос о получении выплат по страховке. Хотят об этом узнать и виновники происшествия.
Следует отметить, что выплаты по ОСАГО виновникам аварии на законодательном уровне не предусмотрены, так как, прежде всего, страховщики защищают права и интересы лиц, которые являются потерпевшими в ДТП.
Таким образом, лицо, чьи действия привели к таким серьезным последствиям, самостоятельно решает свои финансовые проблемы, связанные с последствиями аварии.
Хотя в данном случае возникают некоторые вопросы. Когда участниками ДТП стали несколько машин, водители которых также нарушили ПДД, виновный одновременно становится и потерпевшим.
В рассмотренной ситуации возмещение ущерба положено и потерпевшим и виновному-потерпевшему согласно действующим нормам.
Обычно такие ситуации рассматриваются в суде. Дело в том, что в подобных авариях участвуют несколько водителей и несколько страховых компаний. Но если определяется один виновный, страховые выплаты ему не положены.
Кроме того, если человек, виновный в аварии, погиб, его родственникам не выплачивается компенсация на похороны.
Когда авария произошла по вине пешехода, нарушившего правила дорожного движения, и в результате он сам погиб, его родным выплачивается компенсация по ОСАГО.
Согласно статистике, обычно виновными в ДТП признают водителей. При этом редко обращается внимание на реальные обстоятельства.
Таким образом, можно сделать вывод, что компенсация по ОСАГО выплачивается только потерпевшим в аварии. Виновники получают ее в отдельно взятом случае и только после рассмотрения дела в суде.
Родные и члены семьи кормильца, погибшего в результате аварии, гарантированно получат выплаты в виде финансовой помощи и возмещения расходов, связанных с похоронами.
Согласно нормам действующего законодательства, сумма компенсации родным погибшего составляет 500 тысяч рублей.
Внимание! Иногда сумма компенсации не покрывает размер урона от аварии. В этом случае остальную сумму (по решению суда) оплачивает лицо, виновное в дорожном происшествии. Вопрос может решаться без обращения в суд, если стороны смогли договориться самостоятельно.
Что делать в случае отказа
К сожалению, подобная ситуация не редкость, т.к. страховые компании не всегда заинтересованы в полной компенсации. Средняя сумма выплат не превышает 50 тыс. рублей.
Гражданский Кодекс РФ говорит о том, что автолюбитель может подать иск в течение 3-х лет с момента аварии. Одна из самых частых причин – это несогласие с денежной суммой. Но важно помнить, что в данной ситуации грамотней сначала направить досудебную претензию.
Она составляется в свободной форме с указанием обстоятельства дела и бумажными доказательствами. Претензия рассматривается 5 рабочих дней. В случае отказа можно подать ее повторно, а уже потом обращаться в суд. Дополнительным плюсом станет, если приложить к иску одну или две претензии, которые были отправлены в страховую компанию.
Причем, при оформлении бумаг можно запросить возмещение не только материального, но и морального ущерба. В настоящее время работа страховых компаний не идеальна и многие автолюбители вполне обоснованно жалуются на сумму выплат или необоснованное затягивания процесса.
Так или иначе, автострахование в современном мире, к сожалению, вынужденная необходимость т.к. количество граждан с личным транспортом растет, но их уровень вождения оставляет желать лучшего. В любом случае дополнительная страховка позволит обезопасить вас и членов семьи от негативных последствий.
Условия получения компенсации
Более 20 лет в России действует система обязательного страхования автогражданской ответственности ОСАГО. Согласно закону, такая страховка покрывает всевозможные происшествия на дороге, включая ремонт авто, компенсацию за угон, а также выплаты пострадавшей стороне. По правилам ФЗ №40 «Об ОСАГО», страховая компания обязана выплатить премию:
- при ущербе имуществу — до 400 тыс рублей
- при причинении ущерба здоровью — 500 тыс рублей.
При летальном исходе, на денежные средства страховщика вправе претендовать близкие родственники погибшего, а именно:
- родители пострадавшего;
- дети;
- супруг;
- иждивенцы, находящиеся на обеспечении погибшего;
- несовершеннолетние, проживающие совместно с погибшим (по случаю утраты кормильца).
Выплата начисляется единовременным платежом, в течение 30 дней после обращения в страховую компанию. Перед этим родственникам необходимо позаботиться о правильном оформлении документации.
Порядок получения выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом
У вас есть возможность получить компенсацию, которая полагается по закону, однако, необходимо придерживаться стратегически важного порядка действий:
- для начала следует уведомить страховую фирму о том, что произошло. Подайте заявление о наступлении страхового случая. При этом страховая фирма обязательно должна рассмотреть заявление и принять его в течение пятнадцати дней;
- человек, который является виновным в аварии, должен представить максимально полную информацию о полученной страховке с точным наименованием: компании, адресами и телефонами и обязательно страховым полюсом;
- следующий этап – осуществляется подготовка всех необходимых бумаг и в дальнейшем они подаются в страховую организацию. Прием бумаг осуществляется благодаря регистрации страховой компании. При подаче бумаг следует обязательно попросить у сотрудника компании осуществить выдачу документов, заверенных печатью и подписями;
- завершение – процедура получения положенного страхового компенсирования. Страховая организация должна оплатить сумму компенсации наличными в кассе, либо же выплатить ее в полном объеме на банковский счет заявителя.
Выплаты такого рода обычно осуществляются фирмой-страховщиком и происходит это в течение пяти рабочих дней, сразу после того как закончится срок принятия заявлений, которые уже были поданы лицами, которые имеют полное право на получение компенсации. По закону страховое возмещение должно быть распределено в равных частях и это происходит между каждым из заявителей, который имеет на это полное право.
Если сроки выплаты будут нарушены со стороны страховой фирмы, тогда ей придется осуществить выплату неустойки в размере 1 % от установленного страхового возмещения.
Как получить возмещение вреда здоровью после ДТП
При ДТП пострадавший вправе рассчитывать не только на возмещение вреда здоровью, но и взыскание морального вреда с виновника аварии. Для этого требуется узнать, у какой страховой компании водитель, причинивший вред, получил полис ОСАГО, и обратиться к ней, следуя пошаговой инструкции ниже.
На заметку. Наследники пострадавшего (в случае смерти), пассажиры или пешеход вправе требовать выплаты за нанесенные увечья от страховой компании.
Компенсация вреда пешеходу при наезде будет возмещена независимо от умысла водителя ТС, поскольку автомобиль является источником повышенной опасности.
Однако, при грубой неосторожности пешехода (например, если он был в состоянии опьянения при наезде или хотел покончить жизнь самоубийством), страховая компания вправе отказать в выплате возмещения по ОСАГО. Но пешеход вправе требовать выплаты компенсации морального вреда с водителя, совершившего на него наезд, в судебном порядке.
Максимальная сумма выплаты по ОСАГО при ДТП
Сумма выплаты по полису ОСАГО составляет:
«Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей; (в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ); б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей; (в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ).» (Статья 7 Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 – ФЗ).
Есть случаи, при которых страховая не оплачивает ущерб. К ним относятся:
- в ДТП попало лицо, не записанное в полисе;
- величина компенсации выше 400 тысяч рублей;
- виновник аварии — ученик, а ДТП произошло на специальной учебной площадке.
Также надо помнить о праве регресса. В некоторых случаях у страховщиков есть причины для возмещения суммы, которая была оплачена ими пострадавшему в ДТП:
- умышленное вредительство,
- опьянение,
- отсутствие ВУ,
- отсутствие ОСАГО,
- ОСАГО просрочен,
- сокрытие с места ДТП,
- нарушение порядка действий при европротоколе,
- ущерб выше 400 тысяч рублей,
- ложные данные в полисе ОСАГО.
При повреждении или тотальной гибели авто
Если автомобиль был поврежден в ДТП, то по ОСАГО он будет направлен на ремонтные работы. Компании по страховке обычно располагают своими СТО, но иногда происходят ситуации, когда они оплачивают затраты и в других станциях техобслуживания. Этот момент лучше уточнять в своей страховой фирме, не отправляя машину на ремонтные работы без предварительного согласования.
Размер компенсации зависит от результатов работы экспертов. Когда страхователю кажется, что выделенная выплата является заниженной, ему стоит позаботиться о проведение повторной независимой экспертизы. Если после этого не удастся добиться положительных результатов – следует обратиться в судебный орган.
В случае, если машину нельзя восстановить – это гибель автомобиля. В какой ситуации выносится данный вердикт? Когда стоимость ремонта будет превышать или равняться ценнику машины на момент дорожного происшествия.
В таком случае страховая компания компенсирует стоимость авто, либо выдаст наибольшую выплату, если ценник машины был выше 400 тыс. руб. Т.к. максимальная компенсация по ОСАГО – 400 тыс. руб.